Kraepelin Emil (1856-1926) Psiquiatra alemán

Padre fundador de la nosografía psiquiátrica del siglo XX, y creador de
los términos "demencia precoz" y "psicosis maníaco depresiva", Emil
Kraepelin fue alumno en Leipzig de Wilhelm Wundt (1832-1920), de quien
tomó los métodos de la psicología experimenta]. En 1978 presentó su
tesis, dirigida por Bernhard von Gudden (18241886), sobre el tema de
"El lugar de la psicología en la psiquiatría". Desde 1903 ocupó la
cátedra de psiquiatría de Múnich, mientras dirigía la Mniglische
Psychiatrische Minik, que gracias a él logró un renombre internacional.
Desde esa época, apasionado por el comparativismo, viajó a Java para
estudiar la presencia entre los indígenas de las patologías mentales
observadas en Europa. Forjó entonces la expresión "psiquiatría
comparada" como designación de lo que se convertiría en la
etnopsiquiatría y el etnopsicoanálisis: "Se describe a Kruepelin como
un personaje reservado -escribe Pierre Morel-, minucioso, respetuoso
del orden y la autoridad, gran admirador de Bismarck". Este conservador
puso orden y claridad en la comprensión de la locura, construyendo una
clasificación racional de las enfermedades llamadas mentales.
Distinguía tres grupos fundamentales de psicosis: la paranoia, la
locura maníaco-depresiva (que más tarde se convertiría en la psicosis
maníaco-depresiva), y la demencia precoz. Esta última incluía la
psicosis alucinatoria crónica, caracterizada por un delirio mal
sistematizado; la hebefrenia, o psicosis del adolescente, con
excitación intelectual y motriz (parloteo, neologismos, manierismo), y
la catatonia, que se reconocía en el negativismo del sujeto (mutismo,
rechazo del alimento, reacciones estereotipadas). Según Kraepelin, la
paranoia se diferenciaba de la demencia precoz por el hecho de que en
esta última estaba afectada la personalidad corporal del sujeto:
fuerzas extrañas parecían actuar sobre el organismo, sobre las
sensaciones y el pensamiento, a la manera de la telepatía. Aunque
innovador, Kraepelin siguió apegado a la tradición de la psiquiatría
medicalizada, que no consideraba al loco como un sujeto, sino como un
objeto a observar, y como un individuo peligroso. El sistema
kraepeliniano iba a ser impugnado por los artífices de la psiquiatría
dinámica y los adversarios del nihilismo terapéutico: sobre todo Eugen
Bleuler, creador del término esquizofrenia, y más tarde por los
representantes de la antipsiquiatría. Hubo por cierto una era
kraepeliniana en la historia de la psiquiatría, así como hubo una era
pineliana, que marcó el apogeo del alienismo. En este sentido, se ha
podido comparar el sistema de pensamiento Freudiano con la
clasificación de Kraepelin. No obstante, si bien Sigmund Freud tomó
algunos conceptos del maestro de Múnich, él inscribió su clínica en una
trayectoria inversa. Fundando su práctica en la escucha del sujeto, se
situó en el extremo opuesto al de Kraepelin, heredero de una clínica de
la mirada, basada en la prevalencia del cuerpo, en la ausencia del
enfermo. En efecto, Kraepelin pensaba que, en medicina mental, ignorar
la lengua y la palabra del paciente garantizaba la mejor observación.

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