PSICOLOGÍA 2.0: OPORTUNIDADES Y RETOS PARA EL PROFESIONAL DE LA PSICOLOGÍA EN EL ÁMBITO DE LA ESALUD
Fuente: Papeles del Psicólogo, 2015. Vol. 36(2), pp. 153-160
Manuel Armayones, Mercé Boixadós, Beni Gómez, Noemí Guillamón, Eulàlia Hernández,
Rubén Nieto, Modesta Pousada y Beatriz Sara
Grupo de Investigación PSiNET. Universitat Oberta de Catalunya
Oportunidades y retos en Intervención Psicológica
La Telepsicología y el uso de las TIC en consulta se está
desarrollando en nuestro país y ya existe un considerable
número de trabajos en los que se pone de evidencia su
uso en ámbitos como, por ejemplo, el tratamiento de fobias
(García-García, Rosa-Alcázar, y Olivares-Olivares,
2011), dolor (Nieto cols., 2012; Loreto-Quijada cols.,
2014) o problemas de ansiedad (García-García cols.,
2011; Baños, Guillén, García-Palacios, Quero, y Botella,
2013). También se han publicado revisiones sobre este tipo
de tratamientos, como el trabajo desarrollado por Botella
cols. (2010), en el que se desarrolla un excelente
trabajo conceptual analizando tanto las ventajas como las
desventajas de la Telepsicología; así como una prospección
de futuro en trabajos pioneros en nuestro país.
No obstante, si tenemos en cuenta las posibilidades
que ofrecen las herramientas de la Web 2.0, podemos
decir que estamos ante un ámbito de trabajo en el que
casi todo está por hacer. En efecto, apenas está empezando
el trabajo en relación al uso para la intervención
de herramientas, como redes sociales online y app’s,
muchas de las cuales tienen como característica común
que se basan en la interacción entre usuarios, de manera
más o menos manifiesta.
La incorporación de las herramientas de la Web 2.0 implica
cambios de distinto tipo, que van más allá de la mera
incorporación de nuevas tecnologías en la consulta
profesional. Al igual que ha sucedido en otros ámbitos,
como en el de la Medicina, el cambio pasa necesariamente
por replantear el tipo de relación establecida entre profesional
y usuarios. Esta es una evolución que, aunque
puede generar resistencias iniciales entre algunos profesionales,
se está poniendo de manifiesto en todos los ámbitos
de la sociedad, sin que esté representando ni una
amenaza a los roles, estatus ni posiciones profesionales,
sino una oportunidad de colaborar en aras de unos objetivos
comunes que comparten profesionales y usuarios de
cualquier tipo de actividad profesional.
Así desde la perspectiva de la Psicología 2.0, el profesional
de la Psicología adoptará distintos roles en función
de los objetivos y alcance de su intervención, sea
esta a nivel individual como colectiva, en el ámbito del
tratamiento de problemas psicológicos como en el de la
prevención y promoción de la salud.
Consideramos que la intervención desde la perspectiva
de la Psicología 2.0, y atendiendo tanto a las características
generales de la Web 2.0 y del tipo de plataforma en el que se esté desarrollando, puede ser de dos tipos:
específica e inespecífica.
Entendemos que la intervención será específica cuando
ésta implique la atención sanitaria directa a través de herramientas
de la Web 2.0 como redes sociales, blogs, wikis,
gestores de contenidos, app’s y cualquier otro tipo de
herramienta 2.0 (tanto a nivel de atención directa de los
usuarios como en la dinamización especializada de redes
sociales, seguimiento, explotación y diseño de intervenciones
a través de app’s, etc). Así, por ejemplo, serían intervenciones
específicas desde una perspectiva 2.0 aquéllas
en las que el psicólogo actuase como tal en la conducción
de grupos de autoayuda online, pudiendo, en este caso,
tener distintos grados de dirección; desde un nivel prácticamente
idéntico a la “terapia de grupo”, actuar simplemente
como facilitador o limitarse a la observación y
participación únicamente bajo petición de miembros del
grupo. Otro ejemplo sería la participación en acciones de
psicoeducación en el ámbito de la prevención, en las cuá-
les el papel del psicólogo puede utilizar su bagaje profesional
para contribuir a la selección de recursos online de
calidad que son “prescritos” a los participantes, tanto a nivel
colectivo como individual. Un ejemplo adicional es la
posibilidad de prescribir app’s psicológicas a determinados
pacientes, para facilitar que éstos puedan monitorizar
distintas tareas que pueden haber sido prescritas y utilizadas
con usuarios por el profesional, como ya se está haciendo
en otras profesiones sanitarias como la Enfermería
(Tuck y Sheets, 2014).
La intervención será inespecífica cuando ésta implique
una atención sanitaria indirecta, es decir, que no implique
una interacción directa con el paciente, pero en la que el
profesional de la Psicología aporte sus conocimiento para
velar que en, por ejemplo, una app dirigida al tratamiento
de la ansiedad generalizada, se tengan en cuenta los conocimientos
que están bien establecidos en nuestra disciplina,
lo cuál aunque pueda parecer obvio no parece
estar sucediendo a tenor del estudio de Cowan et al.
(2013) en el que se analizaron 127 app’s descargadas
del Apple Store que habían sido diseñadas para la promoción
y seguimiento del ejercicio físico. Estos autores encontraron
que la presencia en las app’s de constructos de
teorías que explican el cambio en el ámbito de la salud
(por ejemplo, el modelo de creencias de salud , Modelo
Transteórico, Teoría de la Acción Planificada y Teoría cognitivo
social), era prácticamente inexistente.
Está claro que por muchos recursos que se destinen,
por ejemplo, al desarrollo de una app para promover el
ejercicio físico, como parte de una campaña de promoción
de la salud, ésta no será demasiado útil si aquéllos
para los que ha sido diseñada simplemente no la utilizan,
o empiezan a hacerlo y la abandonan al poco tiempo.
En este sentido, el estudio de cuáles son los factores
que promueven la adherencia a las intervención
online (Cugelman, Thelwall, y Dawes, 2011), la generación
de confianza online , el diseño online persuasivo
(Fogg, 2009), la influencia online (Poirier y Cobb,
2012), la denominada “ley del desgaste”, según la cuál
uno de los problemas de las intervenciones en eSalud,
como la falta de adherencia y el consiguiente abandono
por parte de los usuarios (Eysenbach, 2005), son ámbitos
en los que la intervención de los profesionales de la
Psicología puede contribuir significativamente al éxito de
este tipo de aplicaciones.
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