Test BARS

DESCRIPCIÓN

Asumiendo  que la acatisia incluye tres características principales: comportamiento intranquilo objetivo, sensación subjetiva de intranquilidad y disconfort asociado; este cuestionario fue diseñado con la finalidad de medir la acatisia inducida por psicofármacos, especialmente neurolépticos, aunque también puede ser observada con el grupo más moderno de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.

Es un instrumento administrado por un evaluador que consta de 4 items. Los tres primeros se puntúan con una escala Likert de 4 grados (0-3 puntos) y el cuarto con una escala de 6 puntos (0-5).

No hemos encontrado validación en nuestro país.

INTERPRETACIÓN

El cuestionario es de utilidad para identificar pacientes que estén padeciendo de acatisia: puede ayudar a clarificar las descripciones proporcionadas por el paciente que podrían ser interpretadas, en principio, como ansiedad o agitación en vez de intranquilidad subjetiva que es el síntoma princeps en el caso de la acatisia. La escala no incluye toda la gama de términos que los pacientes pueden utilizar para describir la intranquilidad, por lo tanto es necesario contar con el buen criterio del clínico a la hora de valorar a este tipo de pacientes.

También puede servir la escala para valorar el cambio que se produce a lo largo del tiempo y para valorar la introducción de nuevos fármacos.

PROPIEDADES PSICOMÉTRICAS

Fiabilidad:
La fiabilidad entre dos examinadores utilizando la kappa de Cohen fue de 0.74 para el item objetivo, 0.73 para el de intranquilidad subjetiva, de 0.90 para el disconfort subjetivo, y 0.96 para la valoración global.

Validez:
La escala ha mostrado un adecuado poder discriminante, estadísticamente significativo,  en algunos ensayos, en fase III, con nuevos fármacos neurolépticos.1-3

BIBLIOGRAFÍA

Original:

Barnes TRE. A rating scale for drug-induced akathisia. Br J Psychiatry 1989; 154: 672-676..

Documentación:

Rush AJ, Pincus HA, First MB, Blacker D, Endicott J, Keith SJ, Phillips KA, Ryan ND, Smith GR, Tsuang MT, Widiger JA, Zarin DA (Task Force for the Handbook Psychiatric Measures). Handbook of Psychiatric Measures. Washington DC, American Psychiatric Association, 2000.

Bulbena A, Berrios GE, Fernández de Larrinoa P. Medición Clínica en Psiquiatría y Psicología. Barcelona, Masson, 2000.

Adicional:

1.- Beasley CM Jr, Tollefson G, Tran P, et al. Olanzapine versus placebo and haloperidol: acute phase results of the North American double-blind olanzapine trial. Neuropsychopharmacology 1996; 14: 111-123.

2.- Small GS, Hirsch SR, Arvanitis LS et al. Quietapine in patients with schizophrenia: a high-and low-dose double-blind comparison with placebo. Arch Gen Psychiatry 1997; 54: 549-557.

3.- Zimbroff DL, Kane JM, Tamminga CA, et al. Controlled dose-response study of sertindole and haloperidol in the treatment of schizophrenia. Am J Psychiatry 1997; 154: 782-791.

Identificación ......................................................................
Fecha ..............................

OBJETIVO

!
Normal, aparecen
movimientos ocasionales de inquietud de las extremidades.

!
Aparición de
movimientos de inquietud característicos (movimientos como arrastrar los
pies,

pisotear repetidamente, o
balancear una pierna estando sentado, y/o balancearse cambiando

el apoyo de un pie a otro o
caminar sobre el mismo sitio sin desplazarse mientras permanece

de pie), pero estos movimientos
están presentes menos de la mitad del tiempo de observación.

!
Aparecen los mismos
fenómenos descritos en el punto anterior, pero están presentes

durante al menos la mitad del
tiempo de observación.

!
El paciente está
constantemente ocupado en los movimientos de inquietud característicos,

y/o es incapaz de permanecer
sentado o de pie sin andar o marcar el paso durante el tiempo

de observación.

SUBJETIVO

Conciencia de inquietud

!
Ausencia de inquietud
interior.

!
Sensación de inquietud
interior sin poder especificarla.

!
El paciente es
consciente de la incapacidad de mantener las piernas quietas, o de un deseo

de mover las piernas y/o se queja
de inquietud interior agravada específicamente al pedirle que

permanezca de pie o sentado sin
moverse.

!
Conciencia de una
intensa compulsión por moverse la mayor parte del tiempo y/o refiere un

fuerte deseo de caminar o marcar
el paso la mayor parte del tiempo.

Comunicación de disconfort
(distress) en relación con la inquietud

!
Ausencia de disconfort

!
Disconfort medio

!
Disconfort moderado

! Disconfort severo

Identificación ......................................................................
Fecha ..............................

VALORACIÓN CLÍNICA GLOBAL
DE LA ACATISIA

!
Ausente. No existe evidencia de
conciencia de inquietud. La observación de los

movimientos característicos de la
acatisia en ausencia de la confirmación, por parte del

paciente, de la presencia de
inquietud interior o deseo compulsivo de mover las piernas,

debería ser clasificado como
pseudoacatisia.

!
Cuestionable. Movimientos de inquietud y
tensión interna sin poder ser especificada.

!
Acatisia media. Conciencia de intranquilidad en
las piernas y/o inquietud interior que

empeora cuando se requiere al
paciente que permanezca quieto de pie o sentado.

Movimientos de inquietud presentes
pero no necesariamente los característicos de la

acatisia. Esta situación provoca
poco o ningún disconfort (distress).

!
Acatisia moderada. Conciencia de inquietud, como la
descrita más arriba para la acatisia

media, combinada con movimientos
característicos de acatisia como balanceo del cuerpo

cambiando el apoyo de los pies. El
paciente se queja de que la situación le produce

disconfort.

!
Acatisia marcada. La experiencia subjetiva de
inquietud incluye un deseo compulsivo de

caminar o marcar el paso. Sin
embargo, el paciente es capaz de permanecer sentado por

lo menos durante 5 minutos. La
situación produce un obvio disconfort.

!
Acatisia severa. El paciente refiere una fuerte
compulsión por marchar arriba y abajo la

mayor parte del tiempo. Es incapaz
de permanecer sentado o acostado durante unos

pocos minutos. El paciente refiere
inquietud constante que se asocio a intenso disconfort e

insomnio.

OBJETIVO:

SUBJETIVO:

VALORACIÓN
GLOBAL:

Envía este page

Gracias por su interés en dar a conocer a Estudio del psicoanálisis y psicología.

NOTA: Nos limitamos a pedir su dirección de correo electrónico de manera que la persona a la que está recomendando la página no crea que es SPAM. No almacenamos e-mail ni enviamos boletines.

Your Email: *

Your Name: *

Send To: *

Enter multiple addresses on separate lines or separate them with commas.

Message Subject: (Your Name) has forwarded a page to you from Estudio del psicoanálisis y psicología

Message Body: (Your Name) thought you would like to see this page from the Estudio del psicoanálisis y psicología web site.

Your Personal Message:

CAPTCHA

Esta pregunta es para probar si usted es un visitante humano y para evitar el spam automatizado

What code is in the image?: *

Enter the characters shown in the image.