LEGISLACIÓN SOBRE SALUD MENTAL Y DERECHOS HUMANOS: Recomendaciones y conclusiones

Conjunto de Guías sobre Servicios y Politicas de Salud Mental

LEGISLACIÓN SOBRE SALUD MENTAL Y DERECHOS HUMANOS

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7. Recomendaciones y conclusiones

Esta sección enumera una serie de recomendaciones para los profesionales o equipos
responsables de salud mental en los ministerios de salud. El objetivo de estas
recomendaciones es facilitar el desarrollo de una legislación nacional sobre salud mental. Los
países que estén en la primera fase del proceso legislativo y que, o no poseen legislación
sobre salud mental (7.1) o poseen una legislación limitada (7.2), deberían encontrar útiles las
recomendaciones posteriores (7.3 y 7.4) en las etapas ulteriores de los procesos de redacción,
adopción y puesta en práctica.
7.1 Recomendaciones para países sin legislación sobre salud mental
1. Establecer las prioridades para la legislación sobre salud mental de acuerdo con las
realidades del país.
2. Revisar la legislación tanto sanitaria como no sanitaria del país con objeto de identificar
lugares y aspectos donde poder implementar los componentes prioritarios sobre salud mental.
3. Conseguir el apoyo para la legislación sobre salud mental de las principales partes
interesadas en el país y tratar de alcanzar un acuerdo preliminar con ellos acerca del contenido
de la legislación y la estrategia a seguir para su correcta puesta en práctica.
4. Presionar a los miembros clave de la rama ejecutiva del gobierno, a los ministerios, partidos
políticos, parlamento, etc. para disponer de un comité de redacción nombrado oficialmente.
5. Si no se obtiene el apoyo inmediato de estas personas, se deberían potenciar las
organizaciones de consumidores, cuidadores y otros grupos de apoyo y organizar con ellos
una campaña de educación y concienciación para destacar la necesidad y la logica de la
legislación sobre salud mental. (Véase Defensa de la Salud mental).

7.2 Recomendaciones para países con una legislación
sobre salud mental limitada
1. Revisar la legislación sobre salud mental existente en el país para descubrir exactamente
sus componentes.
2. Establecer prioridades para los nuevos componentes y para las modificaciones necesarias
en la nueva legislación sobre salud mental.
3. Si no hay una legislación sobre salud mental específica en el país, consultar con las
principales partes interesadas los pros y contras de disponer de una legislación de ese tipo.
Deben tomarse decisiones de acuerdo con la situación política, cultural y social del país.
El enfoque más efectivo es probablemente aquel que combine una legislación específica para
salud mental con otros componentes integrados en las leyes existentes.
4. Presionar a los miembros clave del area ejecutiva del gobierno, a los ministerios, partidos
políticos, al parlamento etc. para disponer de un comité de redacción nombrado oficialmente.
5. Si no se obtiene el respaldo inmediato de estas personas, se debería movilizar y reforzar a
las organizaciones de consumidores, cuidadores y otros grupos de apoyo y organizar con ellos
una campaña de educación y concienciación para destacar la necesidad y la racionalidad de
la legislación sobre salud mental. (Véase Defensa de la Salud mental).

7.3 Recomendaciones para países con legislaciones
sobre salud mental redactadas que no han sido adoptadas/aprobadas
1. Presionar a miembros clave del area ejecutiva del gobierno, los ministerios, partidos
políticos, parlamento, etc. con vistas a que la legislación redactada se envíe a los legisladores
y recorra los distintos pasos hasta su aprobación (comisiones y sesiones plenarias.)
2. Si los documentos no avanzan en su ratificación, se debería movilizar y potenciar a las
organizaciones de consumidores, cuidadores y otros grupos de apoyo y organizar con ellos
una campaña de educación y concienciación para destacar la necesidad y los fundamentos
de la legislación sobre salud mental. (Véase Defensa de Salud mental).
3. Si el proceso sigue detenido, habría que revisarlo junto con el comité de redacción para
identificar los problemas que bloquean la implementación o las áreas de resistencia y tratar de
solucionar esto mediante más debates.

7.4 Recomendaciones para países con legislaciones sobre salud mental
que no han sido debidamente implementadas
1. Revisar las leyes sobre salud mental del país en cuestión y establecer prioridades para ver
qué componentes requieren una implementación más urgente.
2. Llevar a cabo entrevistas con informantes clave y/o grupos de control integrados por
personas con trastornos mentales, cuidadores, profesionales de la salud mental y otras partes
interesadas para identificar los principales obstáculos a la adecuada puesta en práctica de la
legislación sobre salud mental.
3. Si una de las barreras es la resistencia por parte de la población ocasionada por
tergiversaciones o falta de información, debería llevarse a cabo una campaña pública de
educación y concienciación para resaltar los fundamentos y las disposiciones de la legislación
sobre salud mental. (Véase Defensa de la Salud mental).
4. Si existe una carencia de personal de salud mental o hay resistencia por parte de los grupos
profesionales, se deberían llevar a cabo programas de formación para grupos de profesionales
clave.
5. Si no hay fondos suficientes para desarrollar los mecanismos necesarios para la
implementación de la ley (por ejemplo, para ayudas, concienciación, formación, inspeccion,
procedimientos de denuncias), se deberían establecer las formulas de colaboración con las
partes interesadas, que son clave en el tema. (Véase Defensa de la Salud mental).

Versión en español:
Marino Santirso Ruiz (Asturias-España)
Coordinadores de la versión en español:
Dr. J. Miguel Caldas de Almeida
Jefe de la Unidad de Salud Mental de OPS-PAHO.Washington EEUU
Dr. Víctor Aparicio Basauri
Jefe del Servicio de Psiquiatría. Hospital de Jove. Gijón-Asturias-España
Comité editor (versiones española y portuguesa):
Dr. Alberto Minoletti (Chile)
Dr. Alfredo Schechtman (Brasil)
Dr. Francisco Torres González (España)
Dr. Roberto Tykanori (Brasil)
Supervisión técnica módulo legislación (español):
Dra. Ana Esther Sánchez Gutiérrez
Jefa del Servicio de Psiquiatría
Dr. Jorge Antolín Suárez
MIR Psiquiatría
Servicios de Salud Mental de Mieres-Asturias-España
La versión al español ha sido promovida por OPS con la colaboración de la
Fundación Hospital de Jove (Gijón-Asturias.España),
de la Obra Social y Cultural de la Caja de Ahorros de Asturias (Cajastur) y GlaxoSmithKline
Edita: Editores Médicos, s.a. EDIMSA
ISBN: Conjunto de Guías 84-95076-79-9
ISBN: Módulo I 84-95076-80-2
Publicado por la Organización Mundial de la Salud en 2003
bajo el título de Mental Health Legislation and Human rights
© Organización Mundial de la Salud 2003
El Director General de la Organización Mundial de la Salud
ha concedido los derechos de traducción para la edición en español
a Editores Médicos, s.a., que son sólamente responsables de esta edición en español